PRP, trombositten zengin plazma sıvısı anlamına gelir. İnsan kanından laboratuarda özel yöntemlerle hazırlanır ve hasarlı bölgeye enjeksiyon şeklinde uygulanır.
Trombosit hücreleri yaralanma halinde yara duvarına yapışarak kanamayı durduran, kanın pıhtılaşmasını sağlayan hücrelerdir. Trombositler, bol miktarda büyüme faktörü içerir. Büyüme faktörü sayesinde yara iyileşmesinde önemli role sahiptirler.
PRP enjeksiyonunu; omuz kas yaralanmaları, tenisçi dirseği, kalça artrozu, diz menisküs ve bağ yırtıkları, patellar tendinit, ayak bileği bağ yaralanmaları, aşil tendon yırtıkları ve topuk dikeninde kullanıyoruz.
PRP’nin saç dökülmesi, yüz gençleştirme, iyileşmeyen yaraların tedavisi ve kırık kaynamasını arttırma gibi pek çok alanda da kullanımı vardır.
PRP’yi hastanın kanından laboratuvar şartlarında hazırlıyoruz. PRP’yi kas yırtığı, tendon ve kıkırdak hasarında sıklıkla uyguluyorum. Bel ve boyun ağrılarında proloterapi amacıyla da uygulanabiliyor.
PRP enjeksiyonunun hasarlı bölgeyi görerek uygulanması başarı şansını arttırmaktadır. Ultrasonografi eşliğinde yapılan enjeksiyonların daha başarılı olduğunu gösteren çalışmalar var. Kliniğimizde omuz, dirsek, kalça, diz ve ayak bileği PRP enjeksiyonlarını Ultrasonografi cihazı eşliğinde yapıyoruz. Ultrasonografi eşliğinde yaptığımız eklem enjeksiyonlarında amacımız hasarlı dokunun iyileşmesini hızlandırmak.
PRP’yi genç, orta yaş gurubunda daha çok tercih ediyoruz. 65 yaş üstü hastalarda eklem kireçlemesi ön planda olduğu için başka enjeksiyonları tercih ediyoruz. İyileşmesi mümkün olmayan, ileri seviyede dejenere olmuş, kireçlemiş eklemlere PRP uygulaması fayda vermeyebilir. Kas ya da tendon tamamen kopmuşsa, kıkırdak yırtığı eklemin kilitlenmesine sebep oluyorsa PRP’den fayda beklememek gerekir.
İleri evre kıkırdak yırtıkları ve tendon kopmalarında cerrahi gerekir. Yine ileri evre eklem kireçlemelerinde cerrahiyi ertelemek amacıyla eklem sıvısı ve steroid enjeksiyonu kullanılabilir.
Şiş ekleme de PRP yapılmaz. Sıvının azalması için gerekirse 1-2 hafta ilaç tedavisi almalı ve soğuk uygulama yapılmalıdır. Kontrolde şişliğin azaldığı görülürse PRP yapılabilir. Şişlik azalmıyorsa enjektörle alınarak tahlile göndermek gerekir.